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自闭症谱系障碍（ASD）的识别主要依靠社交沟通、行为兴趣等方面的特征观察，结合专业评估，没有单一的 “分辨标准”。这个问题很关键，因为早期识别对自闭症儿童的干预效果至关重要。
核心观察要点：
社交沟通方面的异常：
1、婴幼儿时期缺乏眼神对视，很少主动看向他人。
2、不会用手指物品来分享兴趣，比如不会指着玩具让家长看。
3、对他人的呼唤、互动没有反应，或者反应很迟钝。
4、语言发育迟缓，比如两岁还不会说简单的词语，或者会说话后又出现语言倒退。
5、不懂得社交规则，不会和同龄孩子互动玩耍，喜欢独自活动。
行为与兴趣方面的异常：
1、兴趣范围狭窄且刻板，比如只痴迷于某一种物品、某一个动作。
2、有重复刻板的行为，比如反复拍手、转圈、排列玩具，且拒绝被打断。
3、对环境变化极度敏感或抗拒，比如更换家具位置、路线改变会引发强烈情绪反应。
4、感官反应异常，比如对某些声音、光线、触感表现出过度敏感或完全不敏感。
儿童 ASD 早期筛查关键信号清单
适用阶段：0-6 岁儿童，信号持续出现需警惕
一、 社交沟通类（核心信号）
6 个月后仍极少有眼神对视，被逗引时很少微笑回应
12 个月后不会用手指指物分享兴趣，也不会模仿他人动作
18 个月后语言发育迟缓，不会说简单词语，或之前会说的话突然倒退消失
不会主动寻求安慰，对他人的拥抱、抚摸等肢体接触表现抗拒或无反应
不和同龄孩子互动玩耍，对同伴的招呼、游戏邀请没有回应
二、 行为兴趣类
兴趣范围极度狭窄，只专注于某一种物品或活动，比如反复看旋转的风扇
有明显的重复刻板行为，例如反复拍手、踮脚走路、排列玩具且不允许打乱
对环境变化强烈抗拒，比如更换餐具、调整出行路线会引发剧烈哭闹
感官反应异常，比如怕吹风机、吸尘器的声音，或喜欢反复触摸粗糙的布料
三、 重要提醒
单一信号不代表是 ASD，需多个信号持续出现才需要进一步评估
最终确诊必须由发育行为科医生、儿童心理医生等专业人员，通过标准化量表和临床观察完成
早期筛查发现异常后，及时干预能显著改善孩子的发展轨迹
